“冬去春來,魔都各高校陸續開學。往年,來精子庫捐獻的志愿者朋友中,相當一部分是青春燦爛的在校大學生。去年以來,由于疫情,精子庫缺少了你們寶貴的身影,我們倡議廣大在校學生能獻出一份愛心?!眮碜陨虾偷┤祟惥訋旃傥⒌囊黄毒杈h書!致在滬的大學生》引發熱議,同一時間,北京、陜西、山東和云南等多地人類精子庫也發出捐精倡議,各地精子庫告急,健康精子供不應求。
“不孕不育將成為僅次于腫瘤和心腦血管疾病的第三大疾病?!敝猩酱髮W附屬第一醫院男科主任鄧春華教授介紹,“男性不育,不僅影響家庭和諧,更關系到整個社會的可持續發展?!?/p>
《中國婦幼健康事業發展與展望報告》指出,我國不孕不育率高達10~15%,其中男性不育的因素接近一半,也就是說有將近2500萬的育齡期男性面臨不育的問題。三年疫情會不會讓男性健康雪上加霜?
記者采訪了中山大學附屬第一醫院男科主任鄧春華教授和男性健康管理中心主任莫穗林教授,他們分別就國際研究、臨床經驗、中西醫治療等內容作了一一解答。
衰老、疾病、環境是影響生育的三座大山
隨著二胎、三胎政策的放開,高齡生育人群越來越多,生育風險越來越大。
莫穗林教授表示,聯合國發布的《2022年世界人口展望》報告顯示,中國2022年生育率已經下降到了1.2左右,排名全球倒數第五。與生育率數據一同的下降的還有男性的精子質量。
男性的精子質量,正在以驚人的速度下降,中國男性不育的發病率也高達10%-12%。男性精子質量下降,除了跟男性的體質身體有關,還與社會環境,經濟環境,自然環境的變化息息相關。
肥胖,肥胖男性的精子數量和活力都會下降,而且脂肪較多也會導致男性雄激素水平降低,影響男性的性功能狀態。
抽煙喝酒,煙酒不僅影響精子的數量、活力,還會降低精子遺傳物質的穩定性,增加不孕或流產風險。
久坐,久坐是前列腺炎的高發誘因,前列腺發炎時,會干擾精子的生存和活動,影響精子質量,對男性生育造成影響。
壓力,焦慮、抑郁和性功能障礙是相互影響的,導致惡性循環,且都可引發不育問題,需要引起重視。
另外,生活中的塑料制品,橡膠制品,像外賣打包盒、不合格的水杯等生活用品,時刻包圍著我們的生活,危害人體健康。
鄧春華教授說,實際上除了環境因素以外,衰老和疾病共同構成影響生育的三座大山。
晚婚晚育意味著第一胎的年齡后移,二胎三胎的開放以后,高齡生育越來越多,人體的自然衰老導致生育下降,同時,伴隨年齡的增長,無論是生殖系統的疾病還是全身的疾病,患病的機會都比年輕的時候多。無論是男女,應該在適當的年紀婚育,晚婚晚育并不是越晚越好。
藥食同源 中西醫結合更有效
一邊是生育失損,需要時間恢復,另一邊是高齡產子,時間不等人,兩位教授中西醫結合為患者開出藥方。
鄧春華教授認為,抗氧化、能量代謝、改善微循環是男性不育的三大基礎藥物治療手段。臨床上是用的比較多的像左卡尼汀,同時具有抗氧化和改善細胞能量代謝的作用,左卡尼汀已廣泛用于少弱精子癥、畸形精子癥、精子 DNA 結構與功能異常以及精索靜脈曲張等其他原因所致不育的治療。
左卡尼汀治療弱精癥的原理是可以促進能量代謝、減少精子畸形、改善生殖道炎癥。
1.促進能量代謝:左卡尼汀的主要功能是促進能量代謝,精子中的左卡尼汀將脂肪酸運進線粒體,從而協助能量的產生。同時通過化學反應形成乙酰左卡尼汀,利于精子中能量生成的持續進行,使精子跑得更快、更遠。
2.減少精子畸形:左卡尼汀還是一種有效的抗氧化物質,可阻止過多的活性氧產生,保護精子免遭過多的活性氧的氧化損傷,從而促進精子DNA修復,能夠降低精子畸形率。
3.改善生殖道炎癥:左卡尼汀能減少炎癥因子對細胞和組織的損傷,同時能夠改善附睪微環境,使附睪中氧化-抗氧化狀態再次達到平衡,避免附睪和射出精子的過氧化損傷。
4. 進口原研左卡尼汀口服液不含酒精,純度超過99%,不含過敏原、無瘋牛病威脅,不會引起相關的一些副作用,減少了患者使用限制。
莫穗林教授從藥食同源的角度解釋道:其實左卡尼汀除了在藥物中存在,食物中也大量存在,尤其在紅肉類含量較高,比如山羊肉含左卡尼丁,每公斤有個兩克到三克,這也從西醫的角度解釋了中醫建議人們冬季吃羊肉補腎的原因。
鄧春華教授說:“在我們醫生的眼里,最重要的其實是生活方式的改善,返璞歸真,回到一個好的生活方式?!?/p>